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    莫把健胃消食片当“糖果”吃

      陈阿姨的肠胃不太好,经常会觉得肚子发胀,消化不良,正如广告里说的,常备健胃消食片成了她的习惯。每次肠胃不舒服的时候,她都会吃上两片。“这东西酸酸甜甜的,感觉就像在吃糖果。”陈阿姨说,因为酸酸甜甜,家里的孙子有时候消化不良或是胃胀,她也会给他嚼一片。甚至有的时候,为了哄孩子吃饭,还会把这个健胃消食片当成“糖果”给他吃。“反正是健胃消食的,对胃有保健作用,吃了肯定有益无害。”陈阿姨说。重庆时时彩计划医院临床药学副主任夏建洪说,是药三分毒,健胃消食片也可不能当水果吃。

      1.

      胃溃疡、十二指肠溃疡患者最好不要吃

      记者了解到,因为滥服健胃消食片而出问题的报道并不鲜见。

      去年2月份,武汉晚报曾经刊登过一篇《把健胃消食片当“减压药” 男子吃出胃溃疡》的报道,32岁的赵先生以为健胃消食片属于中药,“威力”没那么大,就擅自加量,有时甚至一次吃8片。连续服用5天后,他开始出现胃痛,一进食就呕吐,解的大便都是黄色糊状。到医院就诊后,经医生检查诊断为胃溃疡,幸好溃疡面积不大、不深,未累及血管,否则可能导致上消化道大出血。

      去年4月份,央广网刊登了一篇《把健胃消食片当零食吃 导致肾功能衰竭》的报道。报道中称,一位市民经常觉得肚子发胀,消化不良,于是常年把健胃消食片当成零食吃,但凡有一点不舒服就立刻吃两片。结果,出现了血尿的症状。到医院检查后,确诊为肾功能衰竭。专家仔细询问发现,这位市民那段时间正好在吃磺胺类药物,大量的健胃消食片遇上磺胺类药物,会让尿液酸化,让磺胺乙酰溶解度降低,在肾小管中析出结晶,最终引起结晶尿、血尿,严重的则会和那位市民一样,肾功能衰竭。

      夏建洪说,健胃消食片的主要成分是山楂,山楂味酸,可以增加胃酸分泌,增加酶的活性,帮助消化。在现实生活中,和陈阿姨一样,把它当零食,只要稍微有点胃胀的感觉就吃几片的人,并不少见。他们的理由很简单,这种药副作用小,效果立竿见影,按时按量服用,是非常好的消化药。

      “但是,普通的食物吃多了都会出问题,何况是药呢?”夏建洪说,健胃消食片对于消化不良和腹胀等症状确实有用,作为非处方中成药,副作用也相对较小,但若随意多吃,对身体的伤害也随之而来。尤其是胃酸过多的人吃了之后,胃内的酸度会急剧增加,若患有溃疡病还会加重病情。因此,胃溃疡、十二指肠溃疡患者最好不要吃;此外,儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者,应在医师指导下服用。

      2.

      复方甘草片容易让人上瘾

      夏建洪说,在现实生活中,一些人遇到常见病,会把自己当医生,自行服用一些常用药。他指出,有些常用药的食用方式若错误,有可能带来危险。

      除了健胃消食片以外,复方甘草片也这样。这种小药片在一些家庭是常备药,很多人都觉得甘草片的止咳祛痰效果好,而且价格便宜,购买方便,所以有些人咳嗽不好,就会吃上几片。

      “服用甘草片时,高血压患者要特别注意。”夏建洪说,甘草片是一种复方制剂,主要成分有甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油和苯甲酸钠。同样的,甘草片虽然可以止咳,但很容易让人产生依赖性,从而上瘾。

      所以,他建议最好不要连续长时间地服用甘草片。另外,引起咳嗽的原因多种多样,他建议还是要到正规医院找医生查明病因,遵医嘱服药,而不是自己随意选择或服用止咳药物。

      还有诺氟沙星,也是家里常备的特效药。不小心吃错东西或吃了不干净的东西导致拉肚子时,有些人会习惯性地拿出家里的诺氟沙星服下,但其实拉肚子也分很多种。如果是细菌感染,可以服用诺氟沙星。若是病毒性感染腹泻,就没什么效果,还有因消化不良、环境刺激、肠道菌群失调带来的腹泻,需要遵循医嘱对症服药。

      此外,诺氟沙星对未成年人骨骼发育有延缓作用(抑制软骨的发育),所以18岁以下的人群禁止服用。

      再比如一种多数人耳熟能详的退热药——安乃近,夏建洪说,这种退热药主要由氨基比林和亚硫酸钠相结合而成,它的解热、镇痛作用都比氨基比林快,效果也更好,相应地,副作用也更大。可能引起虚脱、过敏性皮炎等,肌注还可能导致肌肉萎缩,目前针剂已不再使用。该药在很多国家禁用,但在我国只是淘汰使用,夏建洪建议,不到迫不得已的情况,如急性高热、病情急重,又没有有效解热药时可用,最好不要将安乃近作为首选用药。

      3.

      缓释类药片和肠溶片药物,一般不能掰开吃

      除了这些药外,还有哪些用药误区呢?

      “碰上忘记按时吃药,下次吃药时就把之前没吃的一起补回去;有些药有不同的叫法,有些人不知道,买了重复吃同一种药;药片难以下咽,就掰开吃……”夏建洪说,这些都是吃药时经常会碰到的问题。

      医生开的某些药嘱咐要一天三次,按时按量服用。但是有时候会忘记吃,一些人想起来以后,会把之前没吃过的药放在下次,跟下次的药一起吃,以为这样是为了药效,为了健康。殊不知,这样一下子吃双倍剂量的药,会给身体造成负担,副作用也会增加,得不偿失。

      “当然,有时候也可补救。”夏建洪说,比如某种药物属于一天服用一次,忘记在固定的时间服用的话,可在当天补服;一天服用两三次的药,如果某次忘记服用,看一下服药时间,若接近正常服药时间,可以补服,下一次继续按时服药;若已经快到了下一次的服药时间,不要补服,按正常剂量服用即可。

      在吃药的过程中,我们不难发现,有些药片中间有一条刻痕,可以沿着那道痕迹掰开服用。有些人服药的时候也喜欢这么做。

      “但缓释类药片和肠溶片药物,一般不能掰开吃。”夏建洪解释,因为缓释类药片生产过程中加入了一些特殊材料,其表面形成隔膜,这种膜可以控制药物的释放速度,一旦被掰碎,控释膜破坏了,药效迅速释放,就达不到缓释和长效的目的。

      而肠溶片外有肠溶衣的保护,掰开后药片刚刚进胃里就被溶解,无法安全抵达肠道,影响药效发挥。还有头孢克洛缓释片、阿斯匹林肠溶片,也是如此。

      因此,夏建洪提醒,服药前看看药盒上有没有“缓释片、控释片、肠溶片”等字样,或者直接有提示语“不可掰开或碾碎”“整粒吞服”等,有的话,就得整粒吞下去。

      还有一个比较常见的问题,就是药一般有两个名字,一个“通用名”,一个“商品名”,后者是每种药的专属,因为它们由不同的药厂生产,但很多药其实共用一个“通用名”。

      “所以,服药前一定仔细看药盒上的通用名,否则很可能出现重复用药的情况。”夏建洪说。