重庆时时彩计划_时时彩精准人工计划_重庆时时彩全天计划

  • 重庆时时彩计划   |   收藏本站   |   设为首页
  • 站内搜索:

    借助腹腔镜,骶前囊肿术有了突破

      近日,由林恒军主任医师主刀,在团队医生的协助下,重庆时时彩计划医院完成了首例腹腔镜下骶前囊肿切除手术。术中 借助手术室中心吸引抽去大部囊液及内容物 顺利 切除直径9cm 囊性包块,目前患者恢复情况良好。该手术是重庆时时彩计划医院肿瘤肛肠科建科以来遇到的首例骶前肿瘤病例,也是首例在腹腔镜下切除的骶前肿瘤病例。

      骶前囊肿是一类位于盆腔腹膜返折以下,直肠后、骶骨前间隙的囊肿肿物,也称直肠后肿瘤。骶前囊肿在外科领域是一个少见但又值得关注的疾病,其发病率为0.0025%~0.014%,临床特点具有隐匿性、误诊误治率高、术后复发率高。对于骶前囊肿治疗,外科手术是首选疗法,必须完全切除肿物及囊壁组织,才能治愈本病。但是骶前间隙空间狭小,尤其是对于男性患者来说,骨盆狭窄,肿瘤切除难度很高,具有很大的挑战性。

      该手术的难度在于入路选择与完整切除。入路选择非常重要,该间隙前方为直肠,后方为骶前静脉丛,若造成损伤,将会出现严重的并发症和后遗症。

      手术主要有经腹、经骶尾旁、腹部与骶尾旁结合三种手术入路。目前,临床上采用最多的是经骶尾旁手术入路进行手术切除,该法距离病变部位最近,手术较快,不易损伤输尿管、髂血管和盆腔神经丛,但是手术切口较大,离肛门口较近,易出现切口感染,且对于囊肿较大的患者,不易完整切除,会引起复发,甚至形成肛周难治性瘘道。而经腹手术,分离至直肠后骶前区较深部位,手术视野不清,极易损伤骶前静脉丛,出现难以控制的大出血。那么,有没有一种更加合适的入路选择呢?

      近年来,随着腹腔镜技术的广泛应用,微创的理念已深入人心。重庆时时彩计划医院肿瘤肛肠科团队每年要开展很多腹腔镜下的直肠癌手术,利用腹腔镜的放大效果,使得在狭窄的骶前间隙拥有良好的手术野,有助于使手术在正确的骶前解剖间隙中进行,使得很多距肛仅4~5cm的肿瘤也能做到保肛。“腹腔镜下骶前囊肿切除术,既保证囊肿切除的彻底性,又降低了骶前静脉丛、盆腔神经等的损伤风险,还可以做到微创的切口,病人恢复也快,这应该是一个很好的尝试。”林恒军说。