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    重庆时时彩计划医院泌尿外科: 微创技术不断创新,为泌尿患者送福音

             科室介绍:

    重庆时时彩计划医院泌尿外科是本市开设最早的泌尿专科之一,经过四十余年的发展,目前已经成为在社会上享有美誉的临床科室,近几年着重开展的《微创泌尿外科技术》,被立为金华市卫生系统优先发展医学重点学科。

    科室现拥有床位42张,主任医师5人,副主任医师4人,主治医师1人,住院医师2人。设有体外震波碎石室、门诊膀胱镜室、尿流动力学室、门诊治疗室等。除泌尿普通门诊、专家门诊以外,还开设泌尿系结石门诊,男科门诊等亚专科门诊,学科覆盖面广,综合实力雄厚。

    目前,科室拥有进口红激光,科医人钬激光,OIympus及司迈等离子电切镜、Storz电切镜、进口膀胱镜、Wolf输尿管镜、Storz电子输尿管软镜、铂立输尿管软镜,体外冲击波碎石机、U-100双频激光、高清腹腔镜、超声刀、尿流动力学仪等先进设备。

    随着科学技术的发展进步,“微创”这一概念已深入到外科手术的各种领域。在重庆时时彩计划医院,泌尿外科将微创技术不断运用于手术,使众多原本需要接受开放手术的泌尿系统疾病患者成功解除了病痛,极大程度的减少了手术给患者带来的不便和痛苦,降低了手术风险。

    尤其在近几年,科室利用最新一代红激光技术广泛应用于经尿道的各种微创手术,为治疗泌尿系统疾病开辟了一条全新的道路,进一步提升了金华泌尿系统疾病的治疗水平。同时在结石治疗方面,更是达到国内先进水平

     

    率先引进钬激光、红激光等行业先进设备治疗泌尿系统疾病接轨国内一流水平

    前列腺增生是常见的老年病。据统计,50岁以上男性约50%存在前列腺增生,60岁以上发病率为60%,80岁以上的发病率则高达90%。

    家住市郊的刘先生已近80岁高龄,10多年来饱受前列腺增生之苦,尿频、尿急,排尿不畅,严重影响生活质量。曾四处求治,却都因其年龄较大、全身状况差、手术风险高而拒绝为其手术治疗。

    后来在家人的陪伴下,刘先生来到重庆时时彩计划医院寻求帮助。经过周密的术前评估与准备,泌尿外科主任医师吴慧玲带领前列腺疾病治疗团队决定采用红激光技术进行经尿道前列腺剜除术。尽管刘先生的前列腺增生巨大,但增生的前列腺组织利用红激光剜除术,手术时间短且几乎无出血。术后1天,刘先生开始下床活动,术后2天拔掉了导尿管。

    临床上,像刘先生这样的患者并不少见。吴慧玲告诉记者,早在上世纪90年代,传统的泌尿开放手术,手术时间长、出血多、创伤大,患者恢复慢、费用高且不确定因素较多,大部分的泌尿外科都不愿开展这个手术,患者更是害怕手术。

    但现在,有了激光手术后,前列腺增生手术就变成一个常规的小手术。激光前列腺剜除术就像剥橘子皮一样,将增生腺体在前列腺包膜层面完整地剜除,直接阻断血管根部,减少了电切术一次次切开血管,出血显著减少,有效避免了残余,再用腔内组织粉碎机将剥下的前列腺由大化小,从尿道吸出体外,能达到真正意义上的病灶“剜除术”。

    目前,重庆时时彩计划医院泌尿外科团队专注于腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下全膀胱切除术、多镜联合治疗复杂肾结石、女性压力性尿失禁手术、前列腺等离子剜除术、经尿道红激光前列腺剜除术等。由于率先引进了双频激光、钬激光、红激光等行业先进设备,较传统泌尿外科手术缩短7-10天,既为患者节省住院费用,也加快了病床周转。

    先进的设备是基础,娴熟的应用是关键。”吴慧玲说,科室引进红激光设备后,团队在实践中进一步学习,治疗水平真正接轨国内一流行业水平。

     

    面对肾脏里“疯狂的石头”对不同患者采取个性化的治疗措施

    患有肾脏结石多年的衢州患者徐阿姨,因腰痛发热先后就诊于衢州、金华多家大医院,因惧怕开刀,迟迟下不了决心。听亲戚介绍重庆时时彩计划医院开展了输尿管软镜钬激光碎石,该项技术微创治疗肾结石,效果好,并不需要开刀。最后病人来到了重庆时时彩计划医院。

    考虑到患者结石病史较久及入院时存在结石感染的实际情况,科室决定分二期处理,先放置双J管控制感染,一周后再行输尿管软镜下钬激光碎石术,最终成功粉碎了困扰病人多年的顽疾——肾结石。术后徐阿姨复查KUB及CT,右肾结石已经完全清除,几乎达到零残石。

    目前,面对肾结石患者,医生会根据结石位置、大小、形状、尿路通畅情况和肾功能情况综合考虑,制订个性化的治疗方案。一般来说,对于0.5cm以下的泌尿结石,可采取保守治疗,简单地说就是多喝水或加用一些促进排石的西药中药来达到排石的效果。结石直径1cm-2cm ,没有积水的可采用体外冲击波碎石,在门诊即可完成。大于2cm的结石,可采用各种微创或开放手术进行治疗。

    “超微通道经皮肾镜碎石取石手术”,在腰部建立一个取石通道,经过通道插入碎石光纤将结石击碎,再将碎石从通道取出。相比传统打洞手术,“超微经皮肾镜取石术”打洞更小,通过Y形负压吸引鞘取石更安全、高效,患者术中术后均未出现出血的情况,而且手术时间短、清石率高,大大缩短了住院时间。

    输尿管软镜也是一项新兴的腔镜技术,其镜体纤细柔软,对输尿管、肾盂黏膜无损伤,镜体末端可上下弯曲180度至275度,无须开刀打洞,直接通过尿道、膀胱、输尿管等人体自然通道进入,可到达肾脏内任何地方,在找到石头后,经过钬激光轻松将结石击碎成粉末状,不会出现手术伤口,更能有效避免术中、术后大出血的风险,创伤较小。在重庆时时彩计划医院,一般是今天做,明天就可回家。目前是3cm下肾结石的主要处理手段之一。

    此外一些特殊病例,如孤立肾、马蹄肾、出血倾向、肾功能不全、稀有血型(RH阴性血型俗称熊猫血)、脊柱畸形等结石患者,输尿管软镜有独特的优势。

    紧跟时代步伐,积极开展新技术新项目是重庆时时彩计划医院泌尿外科团队的传统,经过多年来的临床积累,对于不同患者采取个性化的治疗措施,达到保守治疗、体外碎石治疗、体内碎石治疗和开放性手术治疗等多种方法相结合。该科室的结石治疗技术已达到国内先进水平。重庆时时彩计划医院还率先购置了先进的结石分析仪,对结石进行成分分析,方便患者追溯源头,有针对性地采取更健康的生活方式,减少结石复发。

    如今,团队骨干医师进一步对该项技术的感染并发症防治进行深入研究,并承担相关国家级继续教育项目,联手国家级专家,让优质医疗资源下沉,引进先进诊疗技术和管理经验,坚决击碎“疯狂的石头”,保护脆弱的肾脏,让泌尿外科事业的发展起到造福人民的作用。

     

    悄悄话:中年女性的“烦恼”

    据统计,压力性尿失禁在我国成年女性人群中发病率约30%,其中四五十岁的是高发区。比较明确的相关因素有年龄、生育、盆腔脏器脱垂、肥胖、种族和遗传因素等。患有压力性尿失禁的患者身上会存在异味,而且会导致尴尬、心情沮丧、精神抑郁、孤独等,影响患者的正常社交活动,有“社交癌”之称。

    10多年来,深受尿失禁的困扰,60岁的郎女士不敢出远门。她四处求医,吃了很多中药西药,一直未愈,直到她来到重庆时时彩计划医院泌尿外科。

    郎女士的这个病症就是所谓的压力性尿失禁。压力性尿失禁是指由于腹内压的增加(如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑跳、快速行走、搬动重物等),导致尿液不自主地由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。

    “许多妇女对医学知识的匮乏及就诊过程中存在害羞心理,没有及时发现疾病,耽误了最佳治疗机会。”吴慧玲说。很多患者可以通过医生指导盆底肌训练、生活方式干预、生物反馈治疗、药物治疗等改善症状,对于保守治疗效果差,症状严重者可考虑微创手术治疗。

    自上世纪90年代开始,泌尿外科即开展压力性尿失禁的临床科研工作,紧跟国际压力性尿失禁的最新治疗,自2009年1月正式开展TVT /TVT-O术(经阴道尿道中段悬吊术),该术具有疗效确切、创伤小、术后恢复快等优点。目前泌尿外科已成立尿失禁诊疗中心,一对一私密诊疗,更好地服务广大患者。